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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

加强网络安全教育 护航青少年健康成长******

　　“网络安全问题备受关注，加强网络安全教育，提升青少年的网络安全意识与能力已迫在眉睫。”1月3日，政协北京市朝阳区十四届第二次会议期间，北京市朝阳区政协委员蔡萍接受记者采访时表示，当今的青少年是“数字化一代”，在享受网络“红利”的同时，也容易受到网络的不良影响。

　　蔡萍表示，网络内容真假难辨，青少年在使用网络信息时可能会受到不良、不可信等网络信息资源内容的负面影响。而隐私泄露、网络欺诈、网络霸凌等各类网络安全问题已经成为影响青少年身心健康成长的重大隐患。

　　针对上述问题，蔡萍认为，在网络安全教育内容的选择上，应聚焦更新陈旧的安全观念，然后才有可能强化、提升青少年的网络安全知识与技能，让青少年在使用网络过程中及时辨别不安全因素。

　　当前还存在专业师资不足及专业教材短缺的情况，如何破解？蔡萍建议，在师资紧张的情况下，应落实现有思政、信息技术、心理健康教材中原有相关内容，或者在此基础上加入网络安全意识、网络道德教育等相关内容，从培养、增强青少年的网络安全意识着手，逐步开展网络安全教育。

　　“形式生动有趣、内容贴近的网络安全教育更容易吸引青少年。”蔡萍进一步表示，实施网络安全教育要选取热点网络事件进行教学，才能有效提升青少年的网络安全综合能力，从而让他们学会客观看待、分析社会热点。（人民政协网记者 朱建华 谢阿愁 许义甫）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）